DIC: een complex syndroom

Gedissemineerde intravasculaire stolling (DIC, disseminated intravascular coagulation), een secundair verworven syndroom, is het gevolg van een systemische en overmatige activering van de coagulatie.

Deze activering heeft een consumptiecoagulopathie tot gevolg. Die gaat gepaard met een overmatige aanmaak van trombine en fibrine, en een overmatige consumptie van bloedplaatjes, stollingsfactoren en inhiberende systemen.
Dit proces kan aanleiding geven tot de vorming van veralgemeende trombosen (microvasculaire trombi) met hemorragische tekens.

Het ultieme resultaat is het falen van organen, wat zelfs kan uitmonden in de ontwikkeling van multi-orgaanfalen (MOF).
DIC is geen ziekte, maar een complicatie of progressie van andere aandoeningen.
De voornaamste oorzaken van DIC zijn:

• Sepsis en septische shock
• Verloskundige complicaties
• Kwaadaardige tumoren
• Intoxicatie (gif, drugs, …)
• Weefselletsels (polytrauma's, uitgebreide brandwonden, …)
• Ernstige leverinsufficiëntie
• Immunologische stoornissen

De diagnose van DIC

De ISTH ontwikkelde een beoordelingssysteem (of DIC-score) gebaseerd op biologische hemostasetests, waarmee patiënten met gecompenseerde en gedecompenseerde DIC kunnen worden geïdentificeerd.
 De tests die moeten worden uitgevoerd, zijn een telling van de bloedplaatjes, de Quick-test, een bepaling van het fibrinogeen en een meting van een fibrinegerelateerde marker (fibrinemonomeren, afbraakproducten van fibrine).
Het resultaat van elke test wordt uitgedrukt in een cijfer (tussen 0 en 3). De som van die cijfers stemt overeen met de DIC-score.

De voordelen van de STA®-Liatest® FM 

• Kwantitatief en nauwkeurig resultaat
• Hoge specificiteit van de test door het gebruik van monoklonale antilichamen die de fibrinemonomeren detecteren
• Geautomatiseerde en eenvoudig te gebruiken test
• Detectie van sterke DIC's dankzij een breed lineair meetbereik: 5 tot 150 µg/ml
• Vloeibare reagentia en buffers, gebruiksklaar

Presentatie van de test

STA®-Liatest® FM
(Ref. 00543) STA® -FM Calibrator
(Ref. 00544) STA® -FM Control
(Ref. 00545)
6 x 2 ml buffer (R1)
6 x 4 ml latex (R2) 2 x 5 kalibratieniveaus x 1 ml 6 x 2 controleniveaus x 1 ml